Oltre 39 anni di esperienza
Indagine e convalida delle richieste di indennizzo assicurativo
Anche se si prevede che la maggior parte delle richieste di indennizzo presentate sulle polizze assicurative siano autentiche, si registra un aumento allarmante nel numero di richieste di indennizzo potenzialmente fraudolente presentate ogni anno nel Regno Unito. Le statistiche mostreranno che le richieste di risarcimento fraudolente riguardano l'intero settore assicurativo. L'importo del risarcimento ora corrisposto per le richieste di indennizzo per lesioni personali derivanti da incidenti stradali può essere considerevole. Le richieste di indennizzo per danni alla proprietà sono un'altra area dell'assicurazione in cui viene corrisposto un sostanziale risarcimento finanziario. Mentre tutti paghiamo i nostri premi assicurativi per risarcirci nello sfortunato caso di un incidente, il costo dei nostri premi può solo essere influenzato negativamente dal numero di richieste di risarcimento fraudolente presentate.
Dal 1985, JC Associates Investigative Services è stata coinvolta nelle indagini su richieste di risarcimento assicurative fraudolente. I nostri investigatori altamente qualificati hanno le competenze per convalidare una richiesta di indennizzo assicurativo e indagare laddove si sospetta un'attività fraudolenta.
Convalida del reclamo
Non sempre l'assicuratore ha motivo di sospettare che una richiesta di indennizzo sia fasulla. Spetta tuttavia all'assicuratore garantire che tutti gli elementi della richiesta di risarcimento siano corretti. Potrebbe darsi che l'assicurato stia tentando di richiedere un risarcimento finanziario superiore al valore di un oggetto o, ad esempio, per danni materiali inesistenti. In caso di lesioni personali, è normale che il richiedente esageri il livello del danno subito o tenti di rivendicare un danno inesistente.
Fermare il truffatore assicurativo
Gli investigatori privati di JC Associates Investigative Services sono impegnati da molti anni nella lotta contro i truffatori assicurativi. I nostri rapporti sulle prove sono stati in grado di mostrare dove una richiesta di risarcimento per lesioni personali, ad esempio, è stata indebitamente esagerata o completamente inventata. Le nostre prove esperte sono state determinanti nel far sì che molte richieste di indennizzo assicurativo siano state significativamente ridotte o respinte del tutto. Abbiamo riscontrato che la qualità e la quantità di prove necessarie per contestare una richiesta di risarcimento, in particolare quando riguarda lesioni personali, sono elevate. I nostri resoconti probatori formati in tribunale sono molto dettagliati nel contenuto con un chiaro resoconto fattuale delle osservazioni fatte e integrati con prove fotografiche e video. Riteniamo che un rapporto ben strutturato e una buona prova video possano spesso essere sufficienti per dissuadere il richiedente fraudolento dal persistere con la sua richiesta fraudolenta.
Esaminiamo la seguente gamma di sinistri assicurativi:
Richieste di risarcimento danni personali
Nel corso di molti anni di indagini sulle richieste di risarcimento per lesioni personali, siamo stati testimoni degli sforzi compiuti da un attore fraudolento per ottenere un risarcimento finanziario. È dove un ricorrente tenta di mantenere la finzione di aver subito un danno fisico più grave di quello che ha subito.
Non è naturale, ad esempio, influenzare costantemente i sintomi di un infortunio, laddove non ne esistono. In pubblico, il ricorrente fraudolento cercherà di mantenere la finzione del danno. Tuttavia, con il tempo necessario per l'elaborazione di una richiesta di risarcimento per lesioni personali, è naturale che il richiedente ritorni ad alcune, se non a tutte, le sue precedenti attività fisiche. È quando tali attività non sono coerenti con il presunto danno subito dal ricorrente che un investigatore privato esperto può fare la differenza per quanto riguarda il livello di responsabilità dell'assicuratore.
Laddove si sostenga che un ricorrente abbia subito un danno fisico, possiamo stabilire se tale danno è autentico, indebitamente esagerato o completamente inventato. I nostri resoconti saranno accuratamente dettagliati e integrati con adeguate prove video.
È politica di JC Associates Investigative Services mantenere sempre gli standard professionali quando si conducono indagini su richieste di risarcimento per lesioni personali. Riteniamo che, in caso contrario, ciò potrebbe andare a vantaggio del richiedente fraudolento. Laddove un attore fraudolento sia in grado di presentare una controdenuncia di violazione della privacy o di molestie, ad esempio, ciò potrebbe effettivamente focalizzare la sua falsa accusa.
Furto di proprietà
Il nostro personale ha esperienza nelle indagini penali. Indaghiamo su tutti i tipi di furto di proprietà. Laddove i nostri investigatori privati possano produrre le prove necessarie a sostegno di un'accusa di furto, dimostreranno le loro prove in qualsiasi successiva udienza in tribunale.
Reclami motori
Possiamo indagare sugli incidenti stradali sin dal loro inizio. L'indagine determinerà la responsabilità e includerà dichiarazioni di testimoni registrate da esperti, schizzi dettagliati, rapporti sul luogo e prove fotografiche/video.
Il nostro personale specializzato può anche valutare referti medici in merito alle lesioni fisiche presumibilmente subite dal ricorrente. Abbiamo negoziato con successo soluzioni eque e ragionevoli con i rappresentanti legali delle persone ferite, senza la necessità di azioni legali. Ciò può rappresentare un notevole risparmio finanziario per l'assicuratore e, in molti casi, l'importo finale pagato a titolo di risarcimento per lesioni personali è notevolmente inferiore a quanto inizialmente richiesto.
Recupero dei costi derivanti dalla perdita dei querelanti
Gli assicuratori dovranno sostenere spese considerevoli quando si difendono in un'azione legale contro di loro. Sebbene ciò sia prevedibile, in particolare quando un assicuratore è pienamente responsabile, è del tutto inaccettabile quando è stata presentata una richiesta falsa.
In molti casi, un attore fraudolento che perde la causa contro un assicuratore ritiene che non sarà perseguito per il recupero dei costi.
Anche se ora molti assicuratori perseguono con successo l'attore soccombente per il recupero dei costi, ciò dovrebbe diventare una pratica normale in tutto il settore assicurativo. Per lo meno, una sentenza di debito dovrebbe essere registrata contro il querelante soccombente. Riteniamo che questa pratica di registrazione delle sentenze potrebbe fungere da deterrente per i ricorrenti fraudolenti che avanzano affermazioni vessatorie e false.
Anche se potrebbe darsi che un attore soccombente non abbia i mezzi per soddisfare una sentenza registrata contro di lui, potrebbe benissimo essere che abbia reddito e beni sufficienti per pagare un tale debito.
JC Associates Investigative Services può fornire rapporti sullo stato sulla situazione finanziaria di una persona in termini di reddito e patrimonio e valuta la sua capacità di soddisfare una sentenza nei suoi confronti. Per non dover sostenere spese inutili per ottenere il rimborso dei costi, i rapporti sullo stato sono un ottimo modo per informare l'assicuratore sulla migliore linea d'azione.
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